Как правильно сдавать гормоны

LiveInternetLiveInternet

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику?

Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.

Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны – это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов – выделяются статины, стало мало прогестерона – появляются либерины…

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать «кровь на гормоны». Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

  • Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
  • Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
  • В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Женские половые гормоны

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения
Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на

  • 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
  • при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
  • на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

И чуть более развёрнуто:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

«Сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Вывод:

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Вывод: В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижение его может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Нормальные показатели

Уровень
ЛГ, мЕд/мл

Фолликуллярная фаза

1,1 — 11,6

Овуляторная фаза

17,0 — 77,0

Лютеиновая фаза

< 14,7

Оральные контрацептивы

< 8,0

Постменопауза

11,3 — 39,8

3. Пролактин (ПЛ)

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл

4. Эстрадиол ( и эстриол)

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Другими словами, прогестерон – это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.

Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.

Вывод:Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Нормальные показатели

Уровень прогестерона, нмоль/л

После пубертатного периода и до постменопаузы

Фолликулярная фаза

0,32 — 2,23

Овуляторная фаза (середина цикла)

0,48 — 9,41

Лютеиновая фаза

6,99 — 56,63

Беременные

I триместр

8,90 — 468,40

II триместр

71,50 — 303,10

III триместр

88,70 — 771,50

Постменопауза

< 0,64

Мужские половые гормоны

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя конечно все хорошо в меру.

Андрогены отвечают за сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, … правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы

Нормальные показатели в крови:

  • женщины репродуктивного возраста: < 4,1 пг/мл;
  • женщины в периоде менопаузы: < 1,7 пг/мл;

7. ДГЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих полов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Вывод: Повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с.

Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов. Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (acne vulgaris – угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез

В первую очередь анализы на ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ назначают:

  • Для диагностики нарушений в работе щитовидной железы, когда врач, на основании симптомов, заподозрил наличие у пациента с подозрением гипотириоза или гипертиреоз.
  • После постановки диагноза исследование повторяют для контроля эффективности проводимой терапии с целью установления необходимости в ее коррекции.
  • После оперативного лечения.
  • Женщинам во время беременности, а также при лечении бесплодия и употреблении гормональных контрацептивов.
  • Лицам, проживающим в районах с дефицитом йода.

Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или через 4-5 часов после приёма пищи, чаще в период с 8 до 10 часов.

Перед первым исследованием за 2 – 4 недели отменяют лекарственные средства, оказывающие влияние на работу щитовидной железы, а так же пероральные контрацептивы, кортикостероиды, транквилизаторы и аспирин.

Перед проведением контрольного анализа препараты (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) не употребляют в день его проведения. Их можно принимать только после сдачи анализа.
Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления.
Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

Вывод: Анализ крови на гормоны щитовидной железы существует для тестирования функциональности щитовидной железы, путем определения концентрации тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина.

Увеличение или уменьшение уровня выработки указанных гормонов служит поводом заподозрить нарушение функционирования щитовидной железы, заболевания, связанного с повышением выработки гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз) или заболевания, связанного с понижением выработки гормонов (гипотиреоза).

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Вывод: Превышающая норму, концентрация ТТГ в организме, может свидетельствовать о развитии гипотиреоза, нарушении работы надпочечников, тяжелые расстройствах психики, наличии различных опухолей. Тиреотропный гормон также превышает норму в период беременности, после тяжелой физической работы и на фоне приема некоторых лекарственных средств (препаратов для рентген диагностики, противосудорожных средств и других).

Пониженный уровень ТТГ наблюдается при гипертиреозе и снижении работоспособности гипофиза, различной этиологии, в том числе после травмы. Недостаток тиреотропного гормона может спровоцировать прием антитиреоидных лекарственных средств, голодание и стрессовая ситуация.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать анализы на определение уровня сразу нескольких гормоновв крови. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса (к сожалению, это не всегда удается).

Поэтому требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы сможете контролировать работу Вашего организма.

Исследуемые гормоны

Основными показателями гормонального фона женщины являются следующие гормоны: эстрогены, прогестерон, лютеонизирующий гормон (ЛГ), пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также тестостерон и дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-с).

Эстрогены

Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками и надпочечниками (в небольшом количестве). Эти гормоны несут ответственность за развитие вторичных половых признаков у женщин и вместе с прогестероном контролируют наиболее важные процессы детородной системы.

Наибольшую биологическую активность имеет эстрадиол. Этот гормон отвечает за циклические изменения во влагалище, молочной железе. Также эстрадиол играет роль в снижении риска болезней сердечно-сосудистой системы, профилактике остеопороза.

Прогестерон

Прогестерон образуется в яичниках и в надпочечниках (в небольшом количестве). В период беременности до срока 16 недель прогестерон выделяется желтым телом, позже — плацентой.

Прогестерон называют «гормоном беременности» – повышение его уровня у беременных является нормой. Прогестерон отвечает за подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, предупреждает отторжение плодного яйца, снижая сократительную активность матки.

ЛГ, ФСГ

ЛГ и ФСГ являются гонадотропными гормонами, которые секретируются гипофизом. В яичниках ЛГ и ФСГ стимулируют рост и созревание фолликулов, образование желтого тела, и соответственно выработку эстрогенов и прогестерона.

Помимо определения количества ФСГ и ЛГ, необходимо также сравнивать и соотношение данных гормонов. Кроме того, необходимо учитывать, что в норме снижение количества ЛГ наблюдается при беременности.

Пролактин

Пролактин является гормоном гипофиза. Основная функция пролактина – стимуляция роста, развития молочных желез, установление лактации. Пролактин подавляет секрецию ФСГ, тем самым задерживая овуляцию. В норме концентрация пролактина увеличивается в период лактации и беременности.

Так как концентрация пролактина находится в тесной связи с эмоциональным состоянием, перед забором крови пациентке необходимо полчаса побыть в покое. Лучше всего проводить взятие крови в утренние часы, сразу после пробуждения.

Вопросы читателейдобрый день. критические дни после родов начались когда ребенку был год 18 October 2013, 17:25 добрый день. критические дни после родов начались когда ребенку был год. сейчас ребенку 1 год 2 месяца. за эти два месяца критические дни были 4 раза. по результатам нескольких узи доктор определил нехватку гормона второй фазы цикла и прописал дуфастон 10 дней по 2т. в день. я все еще кормлю ребенка грудью и бросать кормление не хочу, а в инструкции к дуфастон написано что это прямое противопоказание. да и доктор данный препарат назначил не официально т.е. написал название на листике без подписей, а в карточке об этом ни слова. поскольку у ребенка наблюдается аллергия и проблемы по неврологии очень сомневаюсь по поводу дуфастона, что б таблетки не повлияли на ребенка. с другой стороны критические дни 2 раза в месяц тоже не нормально. Пожалуйста прокомментируйте целесообразность применение данного препарата (дуфастон) учитывая то что я кормящая мама, и посоветуйте альтернативу или другие варианты решения проблемы. Спасибо Посмотреть ответ Задать вопрос

Тестостерон, ДГЭА-с

Гормоны ДГЭА-с и тестостерон являются андрогенами. В организме женщин большее количество тестостерона образовывается в результате преобразований других стероидов. В небольшом количестве андрогены синтезируются яичниками и надпочечниками.

В женском организме гормон тестостерон отвечает за половое влечение и влияет на работу многих систем (костно-мышечной, головного мозга, сальных желез). Кроме того, из тестостерона образуется эстрадиол.

Как сдается анализ?

Для того чтобы результаты исследования не были искажены, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Следует помнить, что анализ крови сдается натощак, то есть не раньше, чем спустя двенадцать часов после последнего приема пищи. При этом за сутки до сдачи анализа требуется исключить курение, употребление алкоголя, половые контакты, прекратить прием всех лекарственных препаратов (если это возможно), ограничить физическую нагрузку. Также забор крови у пациентки следует проводить в состоянии покоя.

При сдаче анализа крови на половые гормоны нужно указать день менструального цикла, при беременности – ее срок, в случае менопаузы – ее наступление. Также нужно обязательно сообщить о приеме лекарственных препаратов, особенно гормонов и антибиотиков.

Кроме того, разные гормоны следует сдавать в разные дни цикла. Например, анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин лучше проводить на 3-5-й день цикла. При этом в случае определения овуляции анализ на ЛГ обычно сдается несколько раз на протяжении одного цикла. Тестостерон, ДГЭА-с, как правило, сдают на 8-10-ый день цикла (в отдельных случаях допускается на 3-5-й день цикла). Прогестерон, эстрадиол лучше сдавать на 21-22-й день цикла, то есть спустя 7 суток после предполагаемой овуляции. При нерегулярном менструальном цикле эстрадиол и прогестерон может определяться несколько раз. Также следует помнить, что изменение уровня одного гормона обычно влияет на уровни других.

При повторном исследовании гормонального фона не следует проводить анализ в другой лаборатории, так как в разных учреждениях применяются различные методы и нормы показателей.

Женские гормоны провоцируют мигрень

Гормоны настроения

Не можете договориться? Виноваты гормоны

Как подготовиться к сдаче анализа на гормоны

Существует перечень советов, с которыми нужно ознакомиться перед сдачей биоматериала. В противном случае, результаты могут оказаться недостоверными, что ведет к неправильному назначению лечения. Необходимо учесть, что анализ крови на гормоны нужно сдавать обязательно в утренние часы и на голодный желудок.
Как правило, кровь берется из вены, в области локтевого сгиба. Целесообразно за несколько дней до сдачи данного анализа исключить продукты, содержащие йод. Кроме того, желательно не употреблять жирных и жареных продуктов, алкогольных напитков, отказаться от никотина и чрезмерных физических нагрузок. Женщинам следует помнить, что гормональный уровень, который регулирует половую функцию, зависит от фаз менструального цикла, поэтому анализ крови на гормоны стоит сдавать на 5-7 день от начала менструации.
Результаты гормональных тестов могут подвергаться искажению из-за приема многих лекарственных средств, таких как «Феназепам» или «Церукал». Поэтому необходимо, чтобы все препараты, принимаемые больным, были отменены за неделю до сдачи крови на гормоны. Очень важно проинформировать врача о имеющихся заболеваниях. Это объясняется тем, что большинство болезней внутренних органов способствуют снижению либо повышению выработки гормонов.

Гормоны и их разновидности

Когда вы захотите определиться с понятием «гормональной составляющей», следует знать, что это химически активные вещества организма человека, вырабатываемые клетками желез каждый день. Они циркулируют вместе с кровеносными телами и регулируют различные процессы, происходящие в организме человека.

Но иногда бывают ситуации, что в работе гормональной системы происходят сбои, на которые особо чувствительно реагируют женщины. Эти видоизменения в теле частенько становятся причиной возникновения бесплодия или сбивания менструального цикла. И вот именно при возникновении таких непредвиденных ситуаций врачи рекомендуют сдачу крови на гормоны.

На какие же именно гормоны женщина сдает кровь

1. Лютеинизирующий гормон. Гипофиз влияет на рост и развитие организма в целом, а также на обмен веществ, отвечает за нормальную работу половых желез и функционирование в организме женщины эстрогена и прогестерона.

Также рекомендуем прочитать:

В организме женщины его уровень колеблется в зависимости от менструального цикла, например, в момент наступления овуляции, его количество значительно увеличивается. Во время беременности его показатель сильно снижается, а в пожилом возрасте очень повышен.

При нестабильности лютеинизирующего фермента у женщин принято наблюдать следующие состояния:

  • Нарушение функционирования яичников;
  • Стрессовые состояния;
  • Нарушения работы гипофиза или его опухоль;
  • Атипичные маточные кровотечения;
  • Склонность к анорексии;
  • Эндометриоз.

2. Фолликулостимулирующий. Его выработка также напрямую зависит от рефлексии гипофиза. В момент достижения апогея выработки этого гормона у женщин наступает период овуляции. У беременных он сильно падает, а у престарелых женщин – значительно повышается.

Физические нагрузки напрямую влияют на его показатели. Вредные привычки также являются причинами его повышения.

3. Эстрадиол управляет функциями работы всех половых гормонов, влияет на длительность менструального цикла и развитие яичников. Вышеперечисленные гормоны в значительной мере влияют на его выработку. Уровень его содержания увеличивается перед овуляцией и постепенно снижается после ее окончания.

4. Прогестерон. Этот гормон вырабатывает плацента или желтое тело. После оплодотворения яйцеклетки в течение 3 – 4 месяцев он вырабатывается в организме женщины, поддерживая правильный цикл существования организма до момента нормального обеспечения организма женщины плацентарным гормоном.

5. 17-ОН-прогестерон регулирует половые функции организма женщины. Способствуя зачатию и развитию плода. На первых этапах менструального цикла показатель его низок, хотя, к середине цикла, достигает оптимальных значений и сохраняется на таком же уровне до начала нового цикла.

В период вынашивания плода уровень гормона 17-ОН-прогестерон значительно возрастает. Понижение нормы наблюдается лишь в сбое функционирования надпочечников, а повышение – при опухоли яичников.

Следующие виды:

6. Пролактин отвечает развитие молочной железы и лактацию после рождения ребенка. Уровень его повышается в преддверии овуляции, при значительных физических нагрузках, во время сексуальной активности или сна.

7. Тестостерон имеется у каждого, в том числе и у мужчин, так как это и есть мужской фермент. Он производится надпочечниками и яичниками, и его повышение непосредственно влияет на выкидыши и пороки развития плода. Его перенасыщение у женщин наблюдается в виде проявления мужских черт, например, не растет грудь, сопутствующий признак – повышенная волосистость тела.

8. ДЭА- S вырабатывается надпочечниками также является исключительно мужским.

9. ТЗ и Т4 обеспечивают усвоение различных веществ в организме, предохраняя будущий плод от всевозможных пороков. Эти гормоны являются гормонами щитовидной железы.

10. ТТГ – это наиглавнейший гормон щитовидной железы. Нарушение его присутствия в большую или меньшую степень указывает на присутствие различных хронических заболеваний.

11. Андростендион – один из главных представителей андрогенов в эндокринной системе женщины, без которого было бы невозможно производство эстрогена и прогестерона. Вырабатываются андростендионы секрецией яичников и корой надпочечников, поэтому дестабилизация его уровня в крови может свидетельствовать о нарушении работы именно этих органов. При повышенном уровне андростендионе нередко наблюдаются: раннее половое созревание, маточные кровотечения, гормональный дисбаланс.

Подготовительный этап для сдачи гормонов

При обращении к специалистам, у многих пациентов возникают вопросы: «Как правильно сдавать кровь на гормоны», «Сдаются анализы крови на гормоны натощак или нет»? Очень важно осознавать, что все анализы крови сдаются строго натощак, поэтому при сдаче анализов назначается время не позднее 11 часов утра.

Подготовка к процедуре категорически запрещает прием пищи или жидкости накануне сдачи анализов для получения точного результата обследования, так как натощак приборы определяют наиболее точные данные составляющей кроки. Но это еще не все условия подготовки к сдаче анализов.

Существуют некоторые нормы, при нарушении соблюдения которых результат может оказаться совершенно не удовлетворительным. Как правильно сдать кровь на гормоны:

  1. За несколько дней до предполагаемой процедуры необходимо убрать из рациона употребление жирной пищи, сказать «нет» тортикам и газированным напиткам.
  2. За сутки нужно ограничить значительные физические нагрузки. Отменить походы в тренажерный зал, бассейн, на йогу и прочие активные занятия.
  3. Пассивно необходимо вести себя утром, непосредственно перед сдачей анализов.
  4. На процедуру лучше прийти раньше назначенного срока, для того, чтобы организм немного отдохнул от напряжения, снять верхнюю одежду и присесть в ожидании своей очереди.
  5. Подготавливаться к сдаче крови на гормоны нужно в позитивном душевном состоянии, не нервничать в очереди, как это, чаще всего, происходит.
  6. Утром перед исследованием взять за правило: не курить, не пить кофе, чай, не жевать жевательную резинку, не чистить зубы, дабы не занести в организм вещества, способные повлиять на сбой показателей.
  7. Если хочется пить или необходимо запить таблетки, воду можно пить маленькими глотками и в небольшом количестве. Желательно отложить прием утренних лекарственных препаратов до момента выхода из учреждения, где сдавали кровь на гормоны.
  8. Диагностик на женские гормоны и гормоны щитовидной железы абсолютно запрещена при вирусных респираторных заболеваниях. Для точности исходных показателей человек должен быть полностью здоров.
  9. Если в период обследования употребляются гормональные препараты, особенно для нормализации функции щитовидной железы, сдавать кровь на гормоны строго запрещается.
  10. За неделю до забора крови нельзя делать рентген головного мозга и щитовидной железы, ультразвуковое исследование и томографию.

Подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы

Данные о функционировании щитовидной железы получают так же, как и при сборе анализов на половые гормоны, но все же есть определенные особенности. Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, рассмотрим далее:

  1. За несколько дней до забора крови отменяется прием иодсодержащих препаратов (точную дату отмены назначает лечащий врач);
  2. Если обследование назначено в совокупности с применением синтетических гормональных средств, день забора крови будет определен после трехнедельного срока отмены препаратов;
  3. При отмене курсового лечения таблетками, день сдачи анализов назначается по истечении 1 – 1,5 месяца отмены.
  4. Перед прохождением процедуры необходимо максимально расслабиться и избегать негативных эмоций, тревог и эмоциональных возмущений, которые способны повысить адреналин в организме.

Слаженная работа всего организма напрямую зависит от нормального функционирования щитовидной железы. Для собственного спокойствия, состояние щитовидной железы необходимо проверять при малейших возникновениях подозрения на аномальное проявление ее функций.

Женские гормоны имеют огромное значение для развития организма девушки и нормального здорового состояния взрослого организма, включая и беременность. А значит, сдавать анализ на гормоны необходимо в случаях каких-либо атипичных состояний, таких как:

  • нарушение менструального цикла;
  • невозможности зачатия ребенка более года;
  • установленного диагноза ожирения;
  • проблемное вынашивание плода;
  • кожные дефекты (угревая сыпь на лице, спине и т.д.);
  • подозрение на мастопатию молочных желез;
  • атипичные маточные кровотечения;
  • воспалительные процессы яичников;

Не стоит забывать о необходимости подготовки к сдаче анализов, так как несоблюдение общих правил и норм влечет за собой сбой показателей и неправильно поставленный диагноз. Однако не стоит впадать в панику, если какие-либо отклонения от нормального функционирования организма замечены единожды, так как под воздействием каких-либо факторов внешней среды или внутреннего состояния, они могут варьироваться.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *